الجلسات الكهربائية فى العلاج النفسي

[اللغز22]

يعد العلاج بالجلسات الكهربائية ((ect علاجاً فعالاً وآمناُ في عدد من الأمراض النفسية خلافاً للصورة القاتمة التي رسمتها وسائل الإعلام لهذا النوع من العلاج . وسنستعرض في السطور التالية طريقة تأثير هذا العلاج واستعمالاته الطبية وكيفية تحضير المريض للعلاج وموانع استعماله ، وأخيراً آثاره الجانبية.

*طريقة تأثير العلاج :
ما زالت غير معروفة بالتفصيل إلا أن بعض نظريات الفسيولوجيا العصبية تفترض أن الاختلاجات تغير حالة تكيف الجهاز العصبي المركزي، أو أنها تغير مستوى يقظته بطريقة أو بأخرى .ويرى باحثون آخرون أن الاختلاجات تغير التوازن في الآلية المركزية لتنظيم المزاج .

*الاستعمالات:
يعد هذا العلاج فعالاً جداً بنسبة قد تصل لـ:%90 في الحالات الآتية:
1/ أمراض الاكتئاب وخصوصا ُإذا كانت مصحوبة بـ:
* الذهول الاكتئابي *أفكار أو محاولات للانتحار أو أعراض ذهانية .
*أعراض بيوجلوجية شديدة كقلة الحركة،ورفض الأكل، أو اضطراب النوم .
*المرأة الحامل المصابة بالاكتئاب
*كبار السن المصابين بالاكتئاب
*الاكتئاب المصاحب لمرض باركنسون
*أمراض الاكتئاب التي لا تستجيب لطرق العلاج الأخرى .
2/ أمراض الفصام التخشبية .
3/ مرض ذهان ما بعد الولادة.
4/ مرض الهوس.

*تحضير المريض للعلاج :
لأن العلاج يسبقه تخدير عام للجسم مع إرخاء للعضلات فيحضر المريض للتخدير وتعمل له بعض الفحوصات المخبرية الاعتيادية إضافة لتخطيط القلب وعمل أشعة للصدر .

*تقنية العلاج:
ينبغي أن يصوم المريض ثمان ساعات على الأقل قبل الجلسة . وتبدأ الجلسة في ظل مراقبة العلامات الحيوية للمريض والتخطيط الكهربائي للدماغ حيث يخدر المريض تخديراُ عاماُ وترخى عضلاته، وذلك منعاً لحدوث أي أذى نتيجة لانقباض العضلات . بعد ذلك يتم إحداث الاختلاجات لمدة لا تتجاوز دقيقتين يستعيد المريض بعدها وعيه خلال عشر دقائق . ولا يتجاوز الألم الذي يشعر به المريض أكثر من شعوره بوخزة الإبرة في ذراعه .
وتتم الجلسات مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيا ، كما تقيم حالة المريض بين الجلسات ، وغالباُ لا يحتاج المريض إلى أكثر من اثنا عشر جلسة .

*موانع استعمال العلاج :
كما أسلفنا يعد هذا العلاج علاجاً آمنا جداً إلا أنه لا يستعمل في حالات :
1/الأورام الدماغية 2/جلطة دماغية حديثة
3/ احتشاء عضلي قلبي حديث 4/عدم تحمل الجسم للتخدير العام

*الآثار الجانبية للعلاج:
أ/الأعراض الأساسية: مخاطر التخدير المعتادة .

ب/الأعراض الثانوية:
1/ضعف الذاكرة : قد ينسى المريض الأحداث القريبة من العلاج سواء ما قبل العلاج أو ما بعده ولكن الغالبية العظمى من المرضى يستعيدون ذاكرتهم القريبة في غضون أيام إلى أسابيع . ومن الملاحظ أن بعض المرضى قد تتحسن ذاكرتهم بسبب العلاج ، ويعزى ذلك لتحسن صحة المريض النفسية والجسدية بعيد العلاج.
2/الصداع .
3/حالات تشوش الوعي ، وتكون بسيطة ومؤقتة في غالب الأحيان .